张芸(化名),42岁,上班族,此前已诊断为尿毒症。8月下旬,张芸接连出现恶心、食欲差等尿毒症消化道症状,来到重庆市第五人民医院(国科大重庆仁济医院)(简称:市五院)肾内科准备接受透析治疗。

▲肾内科护士在为张芸进行腹膜透析换液

肾内科主任、主任医师何云和副主任曹丹在详细了解病情后,向张芸介绍了目前尿毒症病人透析治疗的两种主要方式——血液透析和腹膜透析。经过认真研判、综合分析患者的病情,决定为患者选择腹膜透析治疗。

在外科和麻醉科配合下,肾内科成功为张芸进行了腹膜透析置管及腹膜透析治疗。治疗后,患者消化道症状逐渐好转,血清肌酐水平较前明显下降,复查腹部平片显示导管位置良好。术后护士长李云平、腹透护士王来、徐龙蓉为患者进行了居家腹膜透析换液的护理指导,经多次耐心指导,张芸已掌握居家腹膜透析换液的方法,于近日顺利出院。在出院时,张芸对医护人员调侃道:“我也学会了一门技术了,以后可以当腹膜透析的老师了。”

▲张芸与肾内科部分医护人员合影

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腹膜透析作为肾脏的替代治疗方式之一,相比于血液透析,因设备简单、操作易于掌握、可居家治疗、对凝血无影响、心血管系统较稳定、交叉感染率低、更好地保护残余肾功能等优点,越来越多的尿毒症患者选择腹膜透析治疗。 

 该病例从病情判断、行腹膜透析置管、腹膜透析治疗、护理指导等各种环节顺利的完成,标志着肾内科腹膜透析治疗的正式

成功开展,开启了医院肾脏替代治疗的新篇章,为尿毒症患者提供了更多的选择。

相关科普知识》》》

1、腹膜透析是什么?

腹膜透析是利用腹膜作为半透膜的特性,通过重力作用将配制好的腹透液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔,由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动;水分则从低浓度一侧向高浓度一侧移动。通过腹腔透析液不断更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

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